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El Roslino
A Toulouse, un médecin a été placé en garde à vue. Il est soupçonné d'avoir détourné 420 000 € de remboursement auprès de la caisse primaire d'assurance maladie de la Haute-Garonne.
Quelque 115 consultations par jour, soit des visites de 1 à 6 minutes alors que le temps moyen passé chez son médecin généraliste est d'environ 15 minutes...
Un praticien toulousain, interpellé en début de semaine et placé en garde à vue pour "escroquerie aggravée, usage de faux et complicité d'usage de faux", est soupçonné d'avoir escroqué 420 000 euros à la sécurité sociale entre 2013 et 2016 révèle La Dépêche.
C'est la CPAM, surprise du nombre de consultations journalières déclarées par le généraliste, qui a effectué un signalement auprès du parquet de Toulouse.
Consultations fantômes ?
Après saisine de la Brigade de répression de la délinquance astucieuse, les enquêteurs ont mis au jour une vaste escroquerie.
Le médecin facturait des consultations fantômes et en utilisant les données personnelles de bénéficiaires de la couverture médicale universelle (CMU). Pour rappel, les bénéficiaires de la CMU n'ont pas à régler directement le généraliste, celui-ci est directement remboursé directement.
"Ce ne sont pas des actes fictifs. Mon client a bien réalisé tous les actes qu'il a facturés à la sécurité sociale", a déclaré sur France Bleu, Me Alexandre Martin l'avocat du médecin travaillant dans un quartier difficile, avec beaucoup de réfugiés sans-papiers pour clients. "Ce ne sont que des statistiques non vérifiées sur le terrain" proteste-t-il. "Si vous faites des journées de 15h, ça fait 10 patients par heure, ce n'est pas impensable".
Le médecin sera jugé le 2 octobre.
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